Indikatoren für den Notarzteinsatz im Land Brandenburg (Brandenburgischer Notarztindikationskatalog

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Indikatoren für den Notarzteinsatz im Land Brandenburg (Brandenburgischer Notarztindikationskatalog - BbgNAIK)

Aktuelle Fassung

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Indikatoren für den Notarzteinsatz im Land Brandenburg (Brandenburgischer Notarztindikationskatalog - BbgNAIK)
vom 3. Juli 2025
(ABl./25, [Nr. 30], S.494)

I.

1 Der nachfolgende Notarztindikationskatalog (Anlage) ist die primäre Dispositionsgrundlage für die Arbeit der Disponenten in den fünf integrierten Regionalleitstellen im Land Brandenburg. Er wird durch die Anwendung der standardisierten Notrufabfrage („NOAS“) in die Praxis umgesetzt. Aus medizinischer Sicht ist die primäre Alarmierung eines notarztbesetzten Rettungsmittels immer dann geboten, wenn sich in der Notrufabfrage bei Erkrankungen, Verletzungen oder in sonstigen Notfallsituationen Hinweise auf eingetretene oder unmittelbar drohende akut lebensbedrohliche Störungen der Vitalfunktionen ergeben und eine unmittelbar notfallmedizinische Behandlung geboten ist, um Lebensgefahr oder schwere bleibende Gesundheitsschäden abzuwenden.

2 Die detaillierte Darstellung der Indikationen für einen Notarzteinsatz wird symptom-, diagnose- beziehungsweise ereignisbezogen unter Bezugnahme auf die in der strukturierten und standardisierten Notrufabfrage in der Leitstelle erfassten Vitalfunktionsstörungen (entsprechend dem in der Notfallmedizin bewährten A-B-C-D-E-Schema) durchgeführt. Wichtige Diagnosen und Ereignisse, die sehr häufig mit einer Gefährdung vitaler Funktionen verbunden sind, werden beispielhaft angeführt.

3 Im Hinblick auf die schrittweise Einführung des telenotärztlichen Systems im Land Brandenburg nach Maßgabe der Landesrettungsdienstplanverordnung (LRDPV) ist auch die Indikation für die physische Notärztin oder den physischen Notarzt bei vorhandenem Telenotarzt differenziert ausgewiesen.

II.

1 Dieser Erlass tritt am Tag nach der Veröffentlichung im Amtsblatt für Brandenburg in Kraft.

2 Gleichzeitig mit dem Inkrafttreten nach Nummer 1 tritt der Erlass des Ministeriums für Soziales, Gesundheit, Integration und Verbraucherschutz des Landes Brandenburg zur Darstellung der Indikatoren für einen Notarzteinsatz vom 8. April 2021 (ABl. S. 375) außer Kraft.

Anlage

Notarztindikationskatalog

	Einschätzung	Indikation für Notarzteinsatz NA	Indikation für physischen Notarzt bei vorhandenem Telenotarzt	Beispiele (unvollständig)
Atemwegs- oder Atmungsprobleme A/B-Problem	Atemstillstand	ja	ja	Aspiration, schwere Mittelgesichtsverletzung, Strangulation, Schwellung im Zungen- und Rachenbereich (z. B. Epiglottitis, schwere Anaphylaxie, Inhalationstrauma), Komplikationen Tracheostoma, schwerer Asthmaanfall, schweres Thoraxtrauma, schwerer Pseudokruppanfall
	Schnappatmung	ja	ja
	schwere Atemnot mit Unfähigkeit, im ganzen Satz zu sprechen	ja	ja
	schwere Atemnot mit brodelnder oder pfeifender Atmung	ja	nein
	erhebliche Schwellung im Bereich der Atemwege	ja	ja
Herz-Kreislauf-Problem C-Problem	symptomatische Hypotonie	ja	ja	Reanimation, hämodynamisch relevante Herzrhythmusstörungen, alle Schockformen (kardiogen, distributiv, obstruktiv, hypovoläm)
	symptomatische Herzrhythmusstörung	ja	ja
	schwerer anhaltender Brustschmerz mit vegetativer Symptomatik	ja	ja
	starke Blutung mit vegetativer Symptomatik oder Bewusstseinstrübung	ja	ja
	anaphylaktischer Schock	ja	ja
	mehrfache AICD-Auslösungen in kurzem Abstand	ja	ja
	externe kardiale Unterstützungssysteme	ja	nein
Neurologisches bzw. psychiatrisches Defizit D-Problem	akutes neurologisches Defizit mit vitaler Bedrohung	ja	ja	Intoxikation, Meningitis, Schädel-Hirn-Trauma mit Bewusstseinsstörung, akute Hirnblutung, Status epilepticus
	akute Hypoglykämie mit Bewusstseinseinschränkung	ja	nein
	akute Querschnittslähmung	ja	ja
	anhaltender oder wiederholter Krampfanfall (Grand Mal)	ja	ja
	akuter stärkster Kopfschmerz mit neurologischem Defizit	ja	ja
	Bewusstlosigkeit/ nicht erweckbar	ja	ja
	psychiatrischer Ausnahmezustand oder Erkrankung mit gesicherter Notwendig- keit einer einstweiligen Unterbringung nach BbgPsychKG ¹	ja	ja
Sonstige Schädigungen E-Problem und weitere Indikationen	Trauma mit Indikation zur Schockraumalarmierung nach aktueller S3-Leitlinie Polytrauma	ja	ja
	schwere Hieb-, Stich-, Pfählungs- und Schussverletzung	ja	ja
	Starkstrom- und Blitzunfall	ja	ja
	hochinfektiöse potenziell lebensbedrohliche Erkran- kung (Kategorie C1 und C2)	ja	nein
	Einklemmung/Verschüttung	ja	ja
	Ertrinkungs-, Tauch- und Eiseinbruchunfall	ja	ja
	schwerer chemischer Unfall/ Explosionsunfall/Brand mit Personenschaden	ja	ja
	schwere Verbrennung/ Verbrühung/Erfrierung	ja	ja
	starke Hypo- und Hyperthermie	ja	nein
	unmittelbar einsetzende Geburt	ja	ja
	Fraktur mit grober Fehlstellung und/oder Störung von Durchblutung bzw. Sensibilität	ja	ja
	schwerster Schmerzzustand	ja	nein
	MANV ²/MAN-E ³	ja	ja
	polizeiliche Einsatzlage (KLEE-Lage ⁴, Geiselnahme/Amok/Terror)	ja	ja

¹ Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen sowie über den Vollzug gerichtlich angeordneter Unterbringung für psychisch Kranke (Brandenburgisches Psychisch-Kranken-Gesetz - BbgPsychKG)

² Massenanfall Verletzter

³ Massenanfall Erkrankter

⁴ Konzept lebensbedrohliche Einsatzlage

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